沟通
拼音交流法:
1、把汉语拼音按声母、韵母分别分组打印出来,各分为5组,按照英文26个字母顺序排序,打印在A4纸上。把两张表贴在病人方便看见的地方,比如卧室的门上。
2、使用时,护理人员发问,病人选择,眨眼表示“对”。护理人员应该先问病友是第几组,然后再打开那一组,逐个选择。先拼声母,再拼韵母,之后拼四声。比如病人表示不舒服时:
护理人员问“写字吗?”——病人眨眼表示“写”
护理人员问:“声母1、2”——病人眨眼(表示第2组)
护理人员问:“h、j、k”——病人眨眼(表示k)
护理人员再问:“韵母1、2、3、4”——病人眨眼(表示第4组)
护理人员再问:“ai”——病人眨眼(表示ai)于是拼出来是“开”,
熟练以后,可以参照“智能ABC”联想出常用单词,比如开窗户、开门、开电视……(提示:如果写出来ch u时,护理人员要追问后面还有字母吗?因为除了chu之外,还有可能是chuan、chuang);
3、使用熟练后,病人心里牢牢记住拼音表,不用看就可以选择字母,这样以后不方便看表时也可以用拼音交流。
4、在紧急情况下,病人要学会使用重点字、词,比如憋、疼、痰,有经验的护理人员马上会联想到:戴呼吸机、用氧气机、什么部位疼(伤口、窝着手或脚了……)、赶紧吸痰、拍背等
等,以便更快捷地发现和解决问题。
交流卡片(非拼音版)
材料:A4纸,最好彩色打印。
位置:贴在病人和护理人员方便看见的地方,如卧室柜柜门。
制作和使用方法:
1、与病人有关的物品尽量归类放置,固定位置;
2、观察病人目光停留处与他有关的物品,病人想表达的一定与这些物品有关;
3、护理人员问,病人眨眼表示“是”,不眨眼则继续往下问;
4、举例:
病人表示有事情——根据眼神询问“看的是架子吗”——按照架子上的物品逐一询问——确定是在看吸痰器——是否需要吸痰(还是清洗吸痰罐、吸痰器压力小)——得出结果。
手 指 动:
手没放好(被子盖住了、挝手指了、擦手心汗)
写字、侧身
挠(头、脸、脖子、腋窝、腰…)
掏(耳朵、嘴、鼻子)
看 架 子
看吸痰器(吸痰、清洗吸痰罐、压力小)
看呼吸机(调压力、水太多/少)
清洁口腔(棉签+漱口液)
看棉签(掏嘴、掏鼻子、耳朵)
涂唇膏、抹擦脸油
看 表
该吃东西了(水、饭、药、酸奶水果、营养液…)
准备起床(做好准备工作:打饭、开客厅空调、吸痰、轮椅、十滴水、擦洗毛巾…)
体温表(测体温、表试好了)
看 脚 的 方 向
手(没放好、被子盖住了、挝手指了、擦手心汗)
造瘘管(硌手、没别好、清洁)
腿(伸直/弯曲、按摩/活动关节、挝脚趾了、加靠垫)
衣服没弄好(衣服、裤子、袜子)
看 后 面
窗户(开窗、关窗)
空调(开、关、温度调高一点、温度调低一点)
后背靠垫(侧身、平一点、往上、往下、没放平)
衣服没弄好(衣服、裤子、袜子)
看 枕 头
调耳朵垫圈(上下前后、换垫圈)
枕头(往上、往下、换枕头)
肩(往前拉、往后推)
脖子扭着、脖子湿了、换纸巾
看 面 罩
漏气、带子(紧了、松了)
吹眼睛、擦眼泪、擦鼻子
挡嘴唇、挡鼻子、面罩里有鼻涕
换纸巾、往外拉肩、呼吸机管子没放好
紧 急 !!!
吸痰(吸管口、换垫圈)
疼(挝手指、挝脚趾、脖子扭着)
气切口(气囊漏气、拉拽、管子位置难受)
胃造瘘(管子硌/压、泄漏、拉拽、疼、换药)
尿、大便