【干货】关于“给新病友的十个神回复”的评价
李晓光
渐冻人
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ALS-Care
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李晓光大夫评价
关于《给新病友的十一个神回复》的评价:
1
这个病可以治愈吗?
神回复:目前为止世界还没药物、中药和各种各样的治疗方案可以逆转ALS。
李晓光大夫评价:
应该有这样的认识。ALS无法治愈,无法逆转。但有治疗,有延缓病情发展的治疗。知道前者非常重要,知道后者更重要,及早认识到存在治疗方案对病友和家人清醒理性的选择非常有意义。
2
力如太效果怎样?
神回复:这药能否延缓病情发展?大部分人都不确定性,没法比较。总之一句话:要想钞票花得快就请吃力如太,但吃过的病人都这样总结的,好心态胜过力如太。
李晓光大夫评价:
力如太可以减缓ALS,这是肯定的科学结果。千万别糊涂,尤其经济条件允许的患者,正确分型后,合适的亚型及早使用力如太肯定有效。好心态胜过力如太?确实没法比较,好心态对提高患者生活质量有意义,对延缓ALS发展目前真没有证据,但抑郁焦虑确实有可能加速疾病发展。正如乐观的人不一定长寿,但心情恶劣的人有可能早亡。
3
总不能让病人坐着等S吧?
神回复:这样的心态已经有上当受骗的节奏!
李晓光大夫评价:
坐以待毙肯定不行。但不要期望奇迹发生,不要希望在神州大地的某个角落隐居着一位神医,等待着给你解冻,无数高智商的书支们受过骗,别受骗,但别什么也不做,任由疾病发展,如果你确实想好了,也不是不可以,关键是你在疾病进展的某个时刻有可能反悔,你想采取任何可能的措施,这时医生也许告知你意义不大。
4
那我们应该怎样做?
神回复:学习护理是必须滴,做好三防工作,防痰防呛防摔倒,我们这病要提前防范工作,呼吸机胃造瘘和眼控仪,是延缓这病的首选。
李晓光大夫评价:
是的,必须学习,如果你希望有质量的活着,一定要学习。
5
啥时候要戴呼吸机呢?
神回复FVC肺通气功能低于75%以下,睡眠质量差,易醒,憋气或平躺时会呼吸困难等症状。
李晓光大夫评价:
肺通气功能中的指标FVC 低于80%以下,睡眠质量差,易醒,憋气或平躺时会呼吸困难等症状,这不是那个医生或患者自己定的标准,这是各国神经科ALS专家的共识。
6
啥牌子呼吸机好用?
神回复:大多数病人选择伟康和瑞思迈。
李晓光大夫评价:
是的,品牌不重要,价格不是越贵越好,有些功能也许初期根本用不上,就像你买的电脑或其他家用电器,只要基本功能即可。
7
痰多怎办?
神回复:用吸痰器吸,论坛有甜爸排痰法或者沐舒坦、怯痰灵。
李晓光大夫评价:
家里备一个吸痰器在好多患者是必须的,有时是救命的。
8
腿部肌肉抽筋怎办?
神回复:如果胀或抽筋似的痛,按摩,涂些扶他林,如果刺痛,刀割,触电一样吃卡马西平,这是李晓光对病人说的。
李晓光大夫评价:
单纯抽筋多用巴氯芬。如果胀或抽筋似的痛,按摩,涂些扶他林,巴氯芬加量。如果刺痛,刀割,触电一样吃卡马西平。
9
心率血氧怎才正常?
神回复:心率100以下65以上,血氧95以上正常,若后期患者戴呼吸机都不提升血氧要加入制氧机,防止二氧化碳潴留中毒事件。
李晓光大夫评价:
心率血氧怎才正常?不正常的话,别在家里呆着了,如果无创呼吸机使用大于20小时,要考虑气管切开了,无创呼吸机可以继续用,但需要在医院调稳后回家。
10
病人沟通困难怎办?
神回复:头控,论坛有免费的下载可用,拓比眼控仪,懂得电脑,能运用五笔输入法和拼音输入法,勤于练习,病人一样精彩!
李晓光大夫评价:
头控,眼控。baochi保持和外界,家人的沟通和交流至关重要。
11
患者呛咳怎办?
神回复:及时鼻饲或者胃造瘘,防止吸入性肺炎,肺炎引起痰堵这是ALS强敌。
李晓光大夫评价:
许多病友的切身体会。切记不能轻视呛咳。
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